恐懼症：特徵、可能的後果和治療方法

“沒有什麼比消除恐懼更令人愉快的了，”美國著名作家和哲學家理查德·巴赫寫道。只有經歷過“恐懼恐懼症”——恐懼症的人，才能領會這句話的真正價值和準確性。恐懼本身，作為對任何危險的習慣性反應，是一種有用的感覺，但恐懼症是沒有恐懼對象的恐懼。

恐懼症是在感知某個物體時出現的一種強烈的、無法解釋的恐懼。由此產生的狀態是病態的、非理性的和無法控制的。同時，恐懼的感覺經常出現，這可以用許多壓力源的存在來解釋。對於恐懼症，恐懼通常是虛構的，也就是說，它們取決於一個人對情況和物體感知的個體特徵。 恐懼症（“恐懼恐懼”）是對出現強迫性恐懼的恐懼。 這種精神障礙與驚恐發作和其他恐懼症密切相關。

這種心理現象的一個顯著特徵是它的表現與真實的對象無關，它們出生在病人的心靈中，僅取決於他對世界的情感聯想感知的細節。 恐懼症的特徵是固定在一個人的記憶中的強烈和痛苦的個體感覺，這些感覺遠非總是可以控制和自我控制。 這種感覺的出現是不合理的，它們與外部環境及其壓力源無關。由於之前經歷過的深度焦慮、無助和絕望的感覺可能發作的恐懼，恐懼症是一種封閉的恐懼形象。

由患者的思想感情引起的強迫性恐懼，隨著疾病的發展，逐漸具有普遍的、包羅萬象的性質，在其發展過程中占主導地位。患者不由自主地開始監視他的情緒和精神領域的狀態，等待新的發作。漸漸地，對恐懼的期望變得永久且極其痛苦，自我控制和掌握情況的嘗試仍然沒有希望。在未來，強迫和痛苦地追踪一個人的情緒和心理領域的狀態將成為主導。該過程導致患者在其活動的幾乎所有領域的能力受到顯著限制，並因此導致可能的社會自我孤立。

患有恐懼症的人的生活類似於 A. Barto “Bull”的兒童詩中的一個著名人物。

有一隻蝦虎魚，盪來蕩去，

旅途中感嘆：

- 哦，董事會結束，

現在我要倒下了！

只有身處這種境地的人不只是“嘆息”，他真實而深刻地體驗著，痛苦而警惕地期待著落入這壓抑、黑暗的恐懼深淵。如此強烈的期望耗盡了心靈，耗盡了身體，直到發生身體起源的嚴重疾病。

該病是由以下外部因素引起的：

• 病人曾經和經歷過恐懼的情況；
• 從書籍或電影中記住的事件；
• 情緒類似於患者在之前的恐懼症發作中所經歷的情緒；
• 對話者的短語意外地固定在記憶和其他人中。

恐懼症的發展是分階段進行的。

1. 焦慮期從克服身體抵抗力的“休剋期”發展而來。軀體學也有助於形成焦慮感——腎上腺、免疫系統和消化系統的工作出現故障。通常食慾會惡化。
2. 抵抗階段是身體對新條件的動員和適應。第一階段特有的焦慮、攻擊性和興奮性感覺遲鈍。儘管相對平靜，但對不祥恐懼的期待感仍然存在，並繼續其破壞性工作。
3. 疲憊階段——身體抵抗力耗盡，心身疾病加重。長期抑鬱和神經衰弱是可能的。需要醫療幫助。

疾病發作過程的決定性因素是對恐懼情況及其印記的感知特徵。對於典型的恐懼症，進入挑釁性情境時，患者會將他們的恐懼與特定對象聯繫起來。對於恐懼症，主要因素是強烈的、難以理解的、自發地（在患者看來）出現的患者內心感受，自主地存在並且完全取決於他的情緒狀態。

通常，不同的恐懼可以結合在一起，其中任何一種恐懼，例如對精神錯亂的恐懼，占主導地位，而其他恐懼則構成了疾病畫面的致命背景。根據患者的情緒聯想系列的各種情況和特徵，交替激活各種恐懼。 因此，在經歷恐懼的恐懼時，病人可能會害怕以下幾個方面：

• 再次體驗痛苦的恐懼感；
• 將恐懼視為對健康的威脅，因為恐懼的症狀會提醒您心髒病發作或哮喘發作的症狀；因此生起對生命的恐懼，任何奇怪的身體感覺都變得可疑；
• 一些恐懼症狀形成頭部異常感覺，頭暈，與現實失去聯繫的感覺，視覺扭曲;之後病人開始擔心自己的思想；
• 通常在這個過程中起主導作用的是害怕失去對自己的控制（對自己的身體、行為、記憶、注意力）。

恐懼症的主要原因是心源性負面因素的影響，降低了患者的抗壓程度，惡化了患者的生理狀態。初始症狀表現的特殊性取決於初始負面壓力源的強度水平和暴露方式。如果最初的創傷事件與個體有關，那麼肯定有可能發生疾病。隨著反复但微弱地暴露於壓力源，疾病會逐漸發展，秘密進行，直到達到頂峰。 最容易患這種疾病的人是：

• 高度情緒化；
• 抗壓能力低；
• 害羞和膽怯；
• 過度懷疑；
• 具有膽汁或憂鬱的氣質；
• 衝突。

有許多科學概念以某種方式解釋了恐懼症發生的因果關係。

• 精神分析。 精神分析學家認為，導致這種疾病的原因之一可能是家庭撫養孩子的成本（過度保護、孤立等）。在他們看來，抑制性慾、幻想、轉化為神經症和驚恐發作，也可能是恐懼症的原因。
• 生化。 生化學家認為，恐懼是由於荷爾蒙和其他身體系統工作中的干擾和故障而產生的。
• 認知的。 認知行為概念捍衛這樣一種觀點，即疾病的先決條件的形成是由以下因素促進的：關註一個人的健康、衝突和消極的思維方式、社會孤立、不健康的家庭環境。
• 遺傳。 關於疾病原因的遺傳觀點是指基因對其發展的可能影響。多項科學研究支持這一概念。

以下因素可以不同程度地影響恐懼症的可能發展：

• 創傷性腦損傷;
• 過度勞累，缺乏適當的休息；
• 酗酒、吸毒；
• 緊張的興奮和衝突；
• 中毒;
• 內臟器官疾病。

該疾病的身心狀況決定了恐懼症發展過程中極其廣泛的症狀（體徵）。 令人不安的記憶可能由完全不同的因素觸發。此外，這樣的多種症狀很大程度上取決於一個人的氣質、性格、個人特徵和他的生活經歷等個體特徵，如您所知，它們的組合是獨一無二的。自製力是一個人性格的關鍵特徵之一，它不僅決定了在重大和危急情況下管理自己、情緒和有效行動的能力，還使獲得有價值的社會地位成為可能。 一個無法控制自己的人，通常會成為任何社會群體的棄兒。 這種社會禁忌與精神衰弱和表現性人格特徵相結合，往往會導致恐懼症的形成。

恐懼症患者感到個人控制他們的思想和記憶是徒勞的，他們試圖控制外部世界。為此，他們通常會形成一個複雜的儀式系統，通常對他人隱藏。特別是，缺乏特定的恐懼對象會導致迴避傾向的加強。患有恐懼症的人可能會在乘汽車旅行、乘飛機飛行或害怕與他人交流時害怕幽閉恐懼症的發作。

通常，恐懼症患者會將個人恐懼與對其健康的擔憂聯繫起來。在這些情況下，注意力可能集中在自主神經症狀或對自己和世界的感知的障礙上。通常，這些患者會抱怨心悸、氣短、腿部無力、頭暈、胃部不適、噁心和不自覺的小便衝動。 個別患者記錄到對自己身體失去控制的感覺，頭部有些“空虛”，視野變窄和視覺扭曲。 這些症狀會導致對死亡、精神錯亂或記憶喪失的恐懼。

所呈現的恐懼症發作的悲慘後果的圖像導致腎上腺素激增，影響自主系統的功能 - 脈搏和呼吸的節奏增加，平滑肌的張力發生變化。這一切都導致了上述症狀的發生。因此，心理現象導致身體發生軀體變化 - 恐懼症患者的預言成為現實，自我實現。

任何身體感覺都可能引發攻擊。在未來，它們開始不僅是由消極情緒引起的，而且是由積極情緒引起的。疾病越晚期，發作就越頻繁和劇烈。恐懼的恐懼還增加了其他精神障礙：抑鬱症、廣泛性焦慮症和強迫症。成為可能：酗酒、濫用苯二氮卓類藥物或鎮靜劑。

因此，恐懼症的主要症狀包括：

• 由於無法控制自己的思想而感到無能為力；
• 試圖形成和遵守特殊的保護儀式系統，導致孤立；
• 幽閉恐懼症和社交恐懼症發作；
• 相應的植物人症狀。

在其發展過程中，恐懼症成為一種病態的、強迫性的過程，主宰著人們的思想和對現實的客觀評估。恐懼症的自我強化機制導致身體的一般狀況顯著惡化。此外，它可能是許多負面成癮（酗酒、吸毒和其他）出現的真正基礎，患者試圖避免痛苦的狀況。由於保護機制的激活，患者會產生持續的自我隔離慾望，以便與某人的隨意接觸不會導致另一次攻擊。

恐懼症是對整個有機體的持續考驗，這一事實成為真正的危險。 首先，心血管、神經、內分泌和消化系統受損。心理狀態也在很大程度上惡化，發展成嚴重的精神疾病。對身體的傷害是巨大的，有時是無法彌補的。尋求醫療幫助變得至關重要。醫生在檢查患者後，將選擇適當的矯正和治療方法。

疾病的診斷是根據患者的主訴、檢查結果和特殊測試確定的。診斷疾病可採用貝克、漢密爾頓和HADS焦慮抑鬱量表、Zang量表（焦慮自評）等方法。如果懷疑有任何軀體病理學，則將患者轉介給治療師和其他專家進行諮詢。 治療是根據個人計劃進行的，考慮到患者的狀況，是否存在其他精神和軀體異常。

當檢測到伴隨的抑鬱症、高度焦慮、心理疲憊並且患者沒有任何心理治療工作的資源時，實施藥物治療。經常使用β-腎上腺素能受體阻滯劑、苯二氮卓類鎮靜劑、三環和5-羥色胺能抗抑鬱藥。

為了消除其發展的原因，使用了各種心理治療方法：認知行為和理性治療、精神分析、催眠、神經語言編程。恐懼症心理治療的主要重點是加強身體對創傷感覺的適應能力，為患者創造一種新的方式來應對“可怕”的現實， 如下所示：

• 在對疾病進行認知工作的過程中，個體意識到恐懼症的發展機制以及他到底害怕什麼，真實的或想像的威脅；
• 建立所謂的對恐懼、準備和應對攻擊的能力的預期意識，為有效的反應奠定了初步基礎；
• 教病人做正確的事（不是被動等待）；這種行動必須是主動的、有意識的和有目的的。

逐漸掌握和遏制恐懼症的有效方法是脫敏。借助一種特殊的自願放鬆技術，可以減輕因恐懼而導致的明顯身體緊張，使您能夠掌握自己的意識和情緒狀態。恐懼症和其他與疾病相關的恐懼症的出現和發展仍然是一種未被探索的心理現象。 重要的是要了解精神緊張、非理性和消極的思維方式會導致焦慮和恐懼的發展。 這是對患者的明確提示，也是有效擺脫困境和戰勝疾病的無疑的資源。治療結果的預後取決於恐懼症的嚴重程度、其發展的持續時間和階段、其他精神障礙的存在、個體對最終治癒的成熟度和準備情況。