疑病症:原因、症狀和治療

照顧好自己的健康是正常的。當這種擔憂超出合理界限並成為對可能存在的疾病的痴迷時,這是不正常的。一個人開始為自己發明疾病,過了一段時間,他真正感受到了所有嚴重疾病的症狀。這樣的人被稱為疑病症或假想病人。
這是什麼?
疑病症(hypochondriac 綜合徵)被稱為 人類心理的一種病態狀態,在這種狀態下,他非理性地過度擔心自己的健康。 如果這種擔憂僅限於服用維生素、充分預防和洗手,一切都會好起來的。這對憂鬱症患者來說是不夠的——他從字面上確定自己患有一種或多種罕見的致命疾病,而醫生出於某種原因沒有註意到這些疾病。
憂鬱症患者抱怨各種症狀,他不會欺騙,因為他幾乎能感受到他所描述的一切。 事實是,我們不注意的普通感覺對憂鬱症患者來說獲得了力量、力量和意義。在胃部的每一次隆隆聲中,他都能看到令人信服的嚴重疾病跡象。
同時,有時他“確切地知道”他得了什麼病,但隨後他可以改變主意並確定完全不同的診斷。


Hypochondria 的名字來源於希臘詞 ὑπο-χόνδριον,翻譯為“hypochondria”。古希臘人十分確定,疑病病痛的根源就在疑病病區的某個地方。大多數情況下,患有這種精神障礙的人會抱怨這方面的疼痛。
在憂鬱症的悠久歷史中,它被稱為最 各種神經質、精神狀態,直到措辭縮小到特定且可理解的含義-人們確信的虛構疾病。當今有效的國際疾病分類器 (ICD-10) 將疑病症分類為軀體型精神障礙。代碼 F45 分配給該疾病。
疑病症很普遍: 專家說,在所有去診所和醫院就醫的人中,多達 15% 的人或多或少地患有這種疾病。很難確定性別特徵,一些專家確信這種疾病更具男性特徵,其他人則認為這種精神疾病在性較強的性別和女性中的發生頻率相同。但人們注意到,男性的疾病通常在 30 歲後開始,而女性則在 40 歲後開始。
在大約 25% 的病例中,治療被證明是無效的 - 疾病頑固地複發,這意味著每四個疑病症患者就會成為慢性病和常規患者,不僅是心髒病專家或治療師,他經常去那裡,但也是心理醫生。

疑病症危險嗎?很可能,是的,因為它比其他精神障礙更強烈地影響身體狀態,所以所謂的心身機制被打開(想想疾病,一個人最終會造成疾病)。同時,疑病症患者的心理變化不大:得知真實診斷後,很多人會說“我知道!”。自從人類知道疑病症兩千多年以來, 歷史保存了許多患有這種疾病的偉人的名字。
- 作家埃德加·艾倫·坡 他多次給親戚寫信,說他活不了多久了,他的死是不可避免的,因為他病得很重。他確實確信自己還有兩週的生命,但醫生髮現坡非常健康。
- 藝術家埃德溫·亨利·蘭德斯 - 維多利亞女王最喜愛的畫家之一 - 確信他病了,而且是致命的。他試圖用酒精和鴉片“淹沒”這種疾病,這實際上毀了他。結果,他最終被送進了瘋人院,卻無法治愈他。
- 作家夏洛特勃朗特 (傳奇《簡愛》的作者)童年經歷了一系列的死亡,因此她害怕死亡,終生患有疑病症(這種病在維多利亞時代的英國被稱為“人類的黑暗敵人”) ”)。夏洛特最大的恐懼是死於肺結核。據推測,她死於他(作家死亡的確切原因尚未確定)。
- 著名改革家、公眾人物和 慈悲修女弗洛倫斯·南丁格爾克里米亞戰爭期間的軍事醫院成了他們的第二故鄉,他因克里米亞熱病倒了。這使她確信她很快就會死去。結果,在 38 歲的時候,弗洛倫斯放下了一切,上床睡覺,在那裡度過了她一生的大部分時間(她活到了 90 歲)——她害怕起床,以免引發第二次發燒.
- 進化研究員查爾斯·達爾文 在加拉帕戈斯群島探險後,他確信自己患有一種無法治癒的可怕疾病,這種疾病會導致胃痛、頭痛、疲勞和嘔吐。達爾文確信一種奇怪的熱帶疾病肯定會殺死他,他活了 40 年。他在日記中描述了他對症狀的觀察,包括腸胃脹氣。醫生甚至懷疑進化論的作者患有疑病症。




分類
心理治療師長期以來一直在觀察憂鬱症,並得出結論,這種精神障礙可以以三種不同的形式存在。
侵入性的
強迫性疑病症是過度脆弱和易受影響的人的特徵, 通常發生在嚴重的壓力、經歷的背景下。 憂鬱症患者是一個想像力非常豐富的人。疾病很容易發生,即使是完全沒有“這種”意思的醫生漫不經心的吐槽,熟人或朋友關於疾病的故事,以及閱讀醫學文獻或觀看相關電影,也可能引發疾病。程式。值得注意的是,這種形式 常發生在與醫學有關的人身上,在醫科大學的學生中,因此疑病症通常被稱為“三年病”。
對閱讀醫學書籍的熱情也可能導致輕度的疑病症。 (如果需要,一個人會從治療師的參考書中找到幾乎所有疾病的症狀——這是一個已證實的事實)。區分這種疑病症並不難:它幾乎總是表現為對自己寶貴的健康的強烈焦慮的突然發作。憂鬱症患者害怕感冒、中毒、感染。但與此同時,他明白並意識到避免疾病在他的權力範圍內。
誠然,這並不能以任何方式減少焦慮。


被高估
對您的健康的過度關注。不,周圍的每個人都清楚一切,一切看起來都很合乎邏輯——一個人想要保持健康,但預防本身卻是刻意誇大:一個憂鬱症患者必須付出很多努力才能達到他想要的幸福。 預防這種或那種疾病的措施是銀河行動的本質,涵蓋了生命的所有領域。 例如,一個人非常關注腫瘤的預防,為了不得癌症,他不斷研究科學家的發展,傳統醫學的建議,同時喝尿液和航空煤油,吃幾公斤新鮮的西紅柿只是因為有人說它有助於抗癌。
區分這種憂鬱症也很容易——這個人是任何治療師、治療師以及順勢療法藥物和納米設備製造商的夢想,“應該從一切方面提供幫助”。
被高估的憂鬱症患者準備把最後一筆錢花在青蛙爪子上的湯劑,如果這能幫助他們預防可怕的疾病,他們也準備好對自己聽到的所有方法進行測試,即使坦率地說它們是偽科學的。
被高估的憂鬱症患者總是有一些偽科學的理論來解釋青蛙腿、煤油和西紅柿的好處。如果沒有這樣的理論,憂鬱症患者就會發明它們。 對於這樣的憂鬱症患者來說,最重要的是他們的健康,他們準備不斷地進行健康的維護和加強。 家庭、工作、友誼、交流、愛好——一切都消失在背景中。
所有的錢都花在青蛙腿和煤油上,用於諮詢治療師。 在這個階段,家庭往往會破裂——在同一個屋簷下,與這種被高估的疑病症患者相處是非常困難的。


妄想的
這種形式的紊亂 根據患者的病理結果和信念。 憂鬱症患者的結論是不合邏輯的;在談話中,他可以連接不可能連接的東西(“上帝的禮物和炒雞蛋”)。以同樣不合邏輯的方式,憂鬱症患者談論他們可怕的疾病,懷疑醫生隱瞞了確切的診斷。這樣的疑病症患者總是在一切事物中尋找間接證實他們的疾病(“我的房子是用有害材料建造的,我肯定得了癌症,左邊的鄰居得了癌症,右邊的鄰居也有人生病了,這意味著他們故意感染我們,我也生病了”)。
勸阻這種疑病症的嘗試最初注定要失敗。 - 他會懷疑地聽,並立即指責你與政府,醫生黑手黨勾結的欺騙行為。當治療或手術被拒絕時,對於妄想性疑病症患者來說,這就是他的厄運的證明(“他們不會把他送進醫院,因為治療為時已晚”)。
這種疑病症通常伴隨著精神分裂症或嚴重的抑鬱症。後者可能導致企圖自殺。
隨著互聯網的發展及其對公眾的普及,精神科醫生已將一種共病納入疾病登記冊,其中一個人試圖獨立診斷自己並根據互聯網上的出版物進行治療。它 網絡軟骨病 (與信息性疑病症同義)。這種症狀可以出現在疾病的三種主要臨床類型中的任何一種中。

出現的原因
為什麼會出現這種精神障礙很難明確回答——對此有多種觀點和假設。首先,考慮 遺傳理論 - 一個人可以從父母那裡繼承多疑、易受影響、豐富的想像力、高度的焦慮、敏感。這些不僅是性格特徵,也是神經系統組織的特徵。
很明顯,患有疑病症的人錯誤地感知他們身體的信號,以錯誤的方式解釋和解釋它們。 即使是輕微的四肢刺痛,也能被他們視為疼痛。顯然,大腦的工作存在錯誤,它錯誤地識別了信號,或者周圍神經錯誤地傳遞了這個信號。這個問題仍然懸而未決。這就是為什麼即使是身體中最單純的感覺對他們來說也如此重要,並被視為一些病態的跡象。

會影響患上疑病症的可能性 兒童疾病 - 如果一個年幼的人患有長期和嚴重的疾病,他們身上的裝置可以終身保存。過度關心孩子健康的父母也可能會患上憂鬱症孩子,每一次平庸的抓撓,他們都會大驚小怪地打電話給醫生和購買大量藥物,以至於健康問題根本無法改變一個孩子 - 只有超重要的,因為他們已經被教導。
長期抑鬱狀態、經歷過嚴重壓力、神經質狀態被認為是發展為疑病症的沃土。.當一個人處於這種狀態時,他的精神就會疲憊不堪,實際上在身體層面上,他會開始感到虛弱、脆弱。相當比例的精神科醫生認為疑病症綜合徵是過度的、過度肥大的自我保護本能,以及極端程度的表現。 死亡恐懼症 (對死亡的病態恐懼)。
值得注意的是,憂鬱症患者經常被自己的大腦所欺騙:他們不知道如何生病,儘管他們嘗試去做。
當真正的疾病開始於疑病症時,出於某種原因,其症狀和體徵通常被忽視或被認為是輕微的,而正常的生理感覺會引起極大的焦慮。


疾病是如何表現出來的?
疑病症者抱怨。一切都很痛苦,沒有任何幫助——這是關於他們的。 此外,抱怨可能是不同器官的疼痛:今天心臟痛,明天 - 頭部,一周後 - 腎臟。 有些(精明的)帶著現成的診斷和治療方案來看治療師,他們正在等待醫生的批准和確認。 如果醫生做出不同的診斷或說病人是健康的,這會引起不快,一種不滿意的感覺。
通常這樣的病人對醫生的準備表示懷疑,然後去找另一位專科醫生。以此類推,直到醫院或城市的所有醫生都知道病人的名字。應該提醒有經驗的治療師的主要症狀是 不一致.在一次預約中,患者自信地說他“肯定患有腸癌”,而在下一次,他同樣有說服力地保證他患有腸梗阻。
大多數情況下,疑病症患者抱怨心臟和血管、腎臟、膀胱、胃、腸和大腦的工作。 就頻率而言,排在第二位的是傳染病(肝炎、艾滋病毒)以及腫瘤疾病。
疑病症患者描述的痛苦非常有趣: 它們通常不適合任何疾病的臨床表現。這通常是感覺異常 - 刺痛、麻木。排在第二位的是精神痛(與器官工作及其狀況無關的疼痛,通常一個人發現很難準確地顯示出疼痛的位置)。通常還有衰老(疼痛非常自命不凡 - 它燃燒,扭曲,芽,扭曲)。一些患者通常很難準確描述疼痛的方式,僅表明他們經歷了嚴重的不適。
疑病症的存在也反映在一個人的行為中,反映在他與他人的互動中。男人和女人變得多疑,他們變得自私。自己的“瘡”變得比家庭、親人、孩子的利益更重要。 他們要求親屬的參與,以關懷、監護和同情的要求來騷擾他們。 如果親戚們竭盡全力保持平靜的假象,這肯定會被憂鬱症患者視為不喜歡、冷漠的跡象,這會使他們更加陷入抑鬱和厄運的狀態。
在青少年和兒童中,疑病症極為罕見。
憂鬱症患者的典型行為是對親人缺乏關注的毫無根據的指責。 憂鬱症患者對任何事情都不滿意,不可能用某事迷住他,為了自己的健康而將他從思想和努力中拉出來。逐漸地,憂鬱症患者得出結論,世界上居住著冷酷、冷漠的人(親戚、醫生),他們不想認真對待他們的問題。
正因為如此,社會交往的頻率減少了,一個人變得孤立,拒絕工作,婚姻,因為生活的這些方面可以從他們身上奪走“他們寶貴的健康的殘餘”。最常見的藉口是這樣的:“我必須活下去,也許還有兩個星期一。”

診斷
即使全科醫生絕對確定坐在他面前的疑病症患者,他也有義務進行必要的檢查和測試,以排除引起疼痛的軀體(身體)原因。 正在進行相當廣泛的研究 - 實驗室,儀器。
如果沒有發現疾病,建議該人訪問 精神科醫生.該專家進行測試以區分疑病症與抑鬱症、精神分裂症和其他疾病,或檢測並存的精神疾病。
如何治療?
治療將在哪裡進行——在家裡還是在精神病院——由醫生決定。對於與自殺念頭相關的嚴重疑病症,建議住院治療。在其他情況下,這個問題完全由醫生自行決定。 用於疑病症的藥物被認為是不可取的。 事實是,開藥或打針的事實本身就使患者更加確信自己患有嚴重疾病。
唯一的例外是患有抑鬱症或精神分裂症的嚴重疑病症 - 在這些情況下,建議使用抗抑鬱藥、抗精神病藥(根據適應症)。
疑病症者應在醫務人員的監督下服藥,否則有可能超過劑量,拒絕服藥,轉而採用蛙腿等自我治療方法。 治療疑病症的主要方法是心理治療。 使用了一種合理的技術,有助於使患者相信他的觀點是錯誤的。
久經考驗 完形療法、家庭療法和認知行為療法.醫生的任務是為病人創造新的、積極的態度,這將有助於他對自己、態度和信念更加挑剔。
有沒有可能徹底治愈一個人? 這是可能的,但前提是他本人對此感興趣。如果沒有適當的動機,心理治療師的所有努力都是徒勞和無效的。
主要困難通常來自動機——疑病症患者不介意接受治療,但不是因為他們想要治療他,而是來自想像中的癌症或艾滋病。因此,治療預後不明確:根據統計 多達 25% 的疑病症患者會在一年內復發 - 關於所謂疾病的想法又回來了。

如何自己處理疑病症?
很少有疑病症患者對這樣的問題感到困惑。但是一個人在家治癒的可能性,卻讓他的親友們非常擔心。首先,必須清楚地認識到 疑病症是一種精神疾病,這類人類疾病通常對家庭治療沒有反應.要擺脫對民間療法的痴迷和譫妄,在淋浴和按摩的幫助下應對癌症預防的痴迷是不可能的。因此,心理醫生應該參與治療。
但是,要幫助這位專家戰勝這種疾病,是在親戚和疑病症患者本人的力量下。自助的第一個衡量標準是正確組織你的生活。您需要留出盡可能少的時間進行反思,並儘可能多地處理事情(家庭、社交、愛好)。 心理治療師經常注意到,如果親戚或朋友給他一隻寵物——貓或狗,他的病情會好轉。
此外,專家請患者的親屬或同志幫他一個大忙——收集並隱藏所有醫學書籍——參考書、百科全書以及《我們的健康》雜誌或類似出版物的所有大量副本,以一個患有疑病症的人早就訂閱了。
要求親屬限制患者觀看醫療節目和電影。
如果患者能看到,治療會更快 正面例子 例如,了解癌症治癒後的人們的故事,他們過著幸福而充實的生活,診斷出艾滋病毒、艾滋病、自身免疫性疾病等。這樣的例子已經夠多了,今天有關於它們的電視劇、書籍、電影——做出選擇。 晚上有充足的睡眠,吃得好很重要, 從病人的生命中排除他試圖採取的所有煤油和青蛙腿(這必須在心理治療師允許他採取這種行動後進行)。
一個人必須學會放鬆——練習冥想、瑜伽。 還需要親人的幫助,以便更頻繁地將憂鬱症患者帶到世界各地——電影院、展覽、音樂會。對他來說,在治療的過程中,新的印像很重要,這與藥物和疾病無關。
你不能給憂鬱症患者施加壓力,要求他鼓起勇氣,最終克服他的問題。 他做不到。對他來說,這樣的態度意味著與自己的鬥爭,因此,疑病症的自救應該是合理的,並與主治的精神科醫生保持一致。


預防措施
精神疾病很難預防,因為尚未研究所有可能影響其發生的因素,醫生和科學家還不清楚。 對於疑病症綜合徵,應在兒童時期採取預防措施。
- 不要用可怕的疾病來嚇唬孩子 (“如果你把圍巾脫掉,你會感冒死的”,“用針扎你的手指,你會流血或染上危險的疾病”)。孩子對疾病的態度要適當。
- 如果孩子有擦傷或瘀傷,不要假裝很害怕 - 他們不會因此而死亡,但在父母對孩子健康的持續神經質關注的背景下,他們很容易成為疑病症。
成年人不應被書籍、互聯網或醫學電影中的自我診斷所迷惑。 自我診斷並沒有給任何人帶來好處。 如果一個人非常容易受到影響,那麼即使是醫學百科全書中的圖片也會導致他出現疑病症的初始階段。
如果一個人以前接受過疑病症治療,重要的是根據需要去看心理學家或心理治療師 - 在每次出現對可能疾病的強迫性想法之後。很多時候需要進行預防性治療(預防性的),它與主要治療一樣,根本不是基於藥物治療,而是基於心理工作。
以下視頻將講述疑病症的症狀和原因。