幽閉恐懼症：特徵、原因和治療

就在幾個世紀前，人們還沒有意識到精神障礙，那些行為與他人不同的人被簡單地稱為“痴迷”，並暗示他們被具有明顯邪惡意圖的超凡脫俗力量控制。但總的來說，精神病患者的人數比現在少。

不幸的是，現代生活節奏，人們在陽光下創造和維護自己的空間的願望並不傾向於保持心理健康。因此，考慮到諸如幽閉恐懼症之類的疾病 我們先進技術時代的疾病，在這個時代，一個人的空間在各個方面都變得多維了。

這種疾病的名稱來自兩種語言——claustrum（緯度）——“封閉的房間”和φ?βος（其他希臘語）——“恐懼”。這樣， 幽閉恐懼症是對封閉和狹窄空間的非理性恐懼。 恐懼症被考慮 精神病理學。 它與廣場恐懼症（對開放空間、廣場、人群的恐懼）是現代世界中最常見的病態強迫恐懼症。

如果幽閉恐懼症患者突然發現自己在一個小房間裡，尤其是沒有窗戶或窗戶很少的時候，他會感到極度焦慮。這樣的人試圖讓前門保持打開狀態，但他自己卻不敢深入房間，試圖盡可能靠近出口。

如果在某些時刻沒有機會離開狹小的空間，一切都會變得更糟（電梯在移動，火車車廂也不能快速離開，飛機上的廁所也無話可說）。 但幽閉恐懼症患者不僅害怕狹窄的空間，還害怕身處擁擠的人群中。

根據最近的研究結果，今天患有這種病理狀況 世界人口的 5% 到 8%，女性經歷這種恐懼的頻率大約是男性的兩倍。 孩子們也會產生這種恐懼。

但是，儘管分佈廣泛，但只有極少數的幽閉恐懼症患者得到了真正的精神病理學治療，因為他們中的許多人已經學會了不為自己製造恐慌的環境（沒有壁櫥）。房子，而不是電梯有樓梯，而不是去公共汽車旅行 - 步行到目的地）。威斯康星大學麥迪遜分校的專家正是基於這些結論得出的結論，他們對幽閉恐懼症在世界範圍內的傳播進行了完整的科學研究。

因此，否認問題的範圍及其存在的事實是愚蠢的。 幽閉恐懼症是一種被稱為如此的疾病，甚至因為恐懼是由封閉或狹窄的空間本身直接引起的。.幽閉恐懼症中的動物恐懼和恐慌是由被封閉在其中的前景引起的，失去了退出的可能性。

通常，幽閉恐懼症與幽閉恐懼症（這是對被困的特定恐懼）混淆，儘管它們之間確實有很多共同點。 但幽閉恐懼症是一個更廣泛的概念。這是一種幾乎無法克服的恐懼，患者自己通常找不到合理的解釋。

著名女演員 Michelle Pfeiffer 和 Naomi Watts 接受了這種診斷。從小就患有幽閉恐懼症的烏瑪·瑟曼（Uma Thurman）取得了真正的成就：在拍攝比爾（Bill）的續集（第二部分）期間，她拒絕了替補演員，並親自出演了她被活埋在棺材中的場景。然後這位女演員不止一次說，那一刻她什麼都不用演，所有的情緒都是真實的，恐怖是真實的。

對密閉空間的恐懼源於一種非常古老的恐懼，這種恐懼曾經將文明推向遠方，幫助它生存。這是對死亡的恐懼。在一個很大程度上取決於一個人對外部環境變化的反應的世界裡，曾經是他幫助拯救了整個部落的生命。古人的世界真的要危險得多，值得大開眼界，怎麼可能把它作為午餐的主菜給掠食者或競爭部落的代表。

今天，我們沒有受到飢餓的老虎和帶有斧頭的侵略性鄰居的威脅，沒有人試圖從物理意義上吃掉、殺戮、摧毀我們，但人類的每個人（是的，絕對是每個人！）都害怕找不到及時的出路。人類的大腦來不及擺脫古老的強烈本能，因為它們是數千年形成的。但對一些人來說，這種恐懼是不必要的，而對另一些人來說，它們像以前一樣強烈，甚至更強烈，這是幽閉恐懼症的表現。

許多研究人員認為幽閉恐懼症是一種所謂的“準備好的”恐懼症，是人性本身就準備好的。所需要的只是一個強大的觸發器，讓我們每個人的恐懼覺醒，並在其所有“榮耀”中展現自己。

現代心理學對封閉和密閉空間恐懼的原因有多種觀點。首先考慮個人空間的版本感覺。如果一個人擁有廣闊的個人空間，那麼任何對它的滲透都會被視為一種威脅，並且幽閉恐懼症的風險也會增加。然而，沒有人見過這個“緩衝區”，也沒有人接觸過，也沒有人通過實驗發現過。 因此，今天最有可能的是另一個版本——一段艱難的經歷來自童年。

許多有這種問題的人對自己的父母沒有任何要求，但他們回憶起童年時，出於流氓動機或在遊戲中不經意間，他們的戰友或兄弟姐妹將他們鎖在家裡時，他們對自己的生命感到非常恐懼和恐懼。狹窄的房間（在梳妝台、衣櫃、壁櫥、地下室）。孩子可能會在人群中迷路，大人很長時間都找不到他。他在所有這些情況下所經歷的恐懼是未來幽閉恐懼症發展的主要因素。

如果在童年時期，一個人在一個狹窄的空間裡遇到攻擊或暴力，就會發生最嚴重的疾病形式。這種恐懼牢牢地固定在記憶中，當一個人發現自己處於相同或相似的地方時，這種恐懼會在所有情況下立即重現。

遺傳原因也考慮在內，無論如何，當同一家族的幾代人患有這種疾病時，醫學是知道事實的。然而，沒有發現特定基因，其突變可能導致對狹小封閉空間的恐懼。有一種假設認為，關鍵在於教養的類型——生病父母的孩子只是簡單地複制了父母的行為和反應。

由於孩子自己不能批評父母的行為，他們只是接受了感知成年人世界的模式作為唯一正確的模式，同樣的恐懼變成了他們自己生活的一部分。

如果你從醫學和科學的角度來看這種恐懼症，那麼幽閉恐懼症的機制應該在大腦杏仁核的工作中尋找。正是在那裡，在我們大腦的這個小而極其重要的部分，發生了精神病學家所說的“逃跑或防禦”的反應。一旦這種反應被激活，杏仁核就會開始沿著鏈條相互傳遞衝動，這會影響呼吸、壓力荷爾蒙的釋放、血壓和心率。

John A. Spencer 對幽閉恐懼症提供了一個有趣的解釋，他在他的著作中發現了精神病理學和產傷之間的聯繫。他建議，在病理性分娩中，當孩子緩慢地通過產道，經歷缺氧（尤其是急性形式）時，他就會發展為真正的幽閉恐懼症。

現代研究人員注意到， MRI 的使用顯著增加了害怕封閉空間的人數.需要在封閉空間中長時間靜止不動本身可能會導致第一次發作，然後當該人發現自己處於相似或相似的情況時會再次發作。

有時，恐懼症的發展不是基於個人經驗，而是基於他人的經驗，這是一個人觀察到的（孩子的心理最有同理心）。換句話說，關於人們被困在地下某處、礦井中的電影或新聞報導，特別是如果已經有受害者的話，可以在孩子身上形成封閉空間與危險甚至死亡之間的明確聯繫。

這種疾病可以以不同的方式表現出來，但總是有兩個最重要的跡象——對限制的強烈恐懼和對窒息的恐懼。幽閉恐懼症的經典課程包括 以下情況對一個人來說是可怕的（一次、一次、兩次或多次）：

• 小房間;
• 如果有人在裡面，房間從外面封閉；
• 診斷設備 CT 和 MRI；
• 汽車、公共汽車、飛機、火車車廂、車廂的內部；
• 任何隧道、洞穴、地窖、狹長的走廊；
• 淋浴間；
• 電梯。

值得注意的是，對坐在理髮椅上的恐懼和對牙科椅的恐懼並不少見。同時，一個人不怕疼痛、牙醫和牙科治療，他害怕縮進牙醫椅那一刻發生的限制。

發現自己處於其中一種情況，超過 90% 的患者開始感到窒息的恐懼，他們害怕在一個小房間裡根本沒有足夠的空氣可以呼吸。 在這種雙重恐懼的背景下，出現了失控的跡象，即一個人無法控制自己。幽閉恐懼症的大腦給他發送了錯誤的空間信號，感覺周圍的輪廓很模糊，沒有清晰。

在腎上腺素的影響下，中樞神經系統工作的瞬間紊亂導致呼吸急促，心跳加快。它在嘴里幹涸 - 唾液腺減少分泌量，但汗腺的工作增加 - 人開始大量出汗。胸口有一種壓迫感，呼吸變得困難，耳邊有強烈的雜音，耳鳴。胃變小了。

身體發生的一切，大腦都認為是 “致命威脅的明確跡象”，因此一個人會立即產生對死亡的恐懼。作為對這種想法的回應，腎上腺開始發揮作用，這也有助於激活腎上腺素的額外生產。驚恐發作開始。

在幾次這樣的情況之後，幽閉恐懼症患者開始竭盡全力避免可能的攻擊，只是避免可能再次發生這種情況的情況。迴避會強化現有的恐懼。事實上，攻擊次數開始減少，但根本不是因為疾病已經消退。只是一個人學會了以一種不陷入困境的方式生活。如果他真的進入他們，攻擊幾乎是不可避免的。

在嚴重的違規過程中，一個人剝奪了自己過上充實生活的機會——他被迫始終敞開大門，他只能拒絕實現他的夢想，只是因為它與經歷一段痛苦的需要有關。辦公室或室內的長走廊。 一個人停止旅行，甚至無法克服對進入火車車廂或坐在客車裡的恐懼。

這種恐懼症的診斷非常簡單，因此不僅對專家，對患者本身也沒有困難。正在發生的事情的細節有助於建立一個由拉赫曼和泰勒組成的特殊問卷，在回答了醫生不僅可以準確診斷幽閉恐懼症的問題後，還可以確定其確切的疾病類型和深度。焦慮量表也用於診斷，包含 20 個問題。

自己擺脫幽閉恐懼症非常困難，幾乎是不可能的。儘管幽閉恐懼症患者很清楚沒有真正的理由為他在電梯艙或淋浴間裡的生活感到害怕，但他無法克服自己，因為恐懼已經成為他自己的一部分。這就是為什麼那些想要真正克服自己的弱點（恐懼使一個人變得軟弱和脆弱）的人， 肯定需要去看醫生。

首先，您可能會遇到可疑的建議，建議一個人退縮並停止與親人分享恐懼，避免電梯和走廊。這一切只會加重病程。其次，當一個人在嘗試治療自己時，精神障礙會變得更加持久、更深，然後需要更長的時間來治療。換句話說，時間是寶貴的。

在治療的同時，為了達到更好更快的效果，您應該盡量遵循心理學家的這些建議。

• 拿一個小毛絨玩具，一個護身符（任何可以放在口袋裡的小東西）。重要的是它讓您想起一件愉快的事情，立即喚起清晰的愉快聯想。如果您開始感到焦慮，請立即將其拿在手中，觸摸，看，聞，做任何您想做的事情，但要嘗試在您的記憶中準確地再現與這件事相關的那些愉快的回憶。
• 不要限制自己的交流。嘗試更頻繁地交流並與朋友和同事見面。 “打電話給朋友”也有幫助——在焦慮增加的最初跡象時，值得撥打一個可以和你聊天的親密和親愛的人的號碼。
• 掌握呼吸技巧和體操，這有助於在出現嚴重焦慮時更好地控制自己。
• 不要避開封閉的房間和走廊、電梯和淋浴間，逐漸形成封閉的並不總是危險的態度，反之亦然，因為危險的敵人或邪靈無法進入封閉的房間。

在進行 MRI 時，有時有一個至關重要的需求——這是一種非常有用的診斷方法。但是如何強迫自己躺在一個狹窄的儀器艙裡並在那里呆很長時間，這是一個很大的問題。 該過程持續大約一個小時，幽閉恐懼症患者絕對不可能在這段時間內存活下來，例如對大腦或身體其他部位進行核磁共振檢查。

顯然，沒有人有權強迫任何人。任何患者都有權因個人原因拒絕診斷，甚至無需向醫生解釋。但這是出路嗎？畢竟，危險的病症可能仍未得到診斷，一個人將無法按時接受他需要的治療。

如果幽閉恐懼症的形式不嚴重，那麼可以用一種新的心理態度來形成。工作人員展示了設備的膠囊沒有完全密封的幽閉恐懼症，設備可以在任何時候，當你想要的時候，在沒有專家幫助的情況下自行離開。如果一個人理解這一點，他可能更容易通過必要的程序。

如果醫療機構的能力允許為患有幽閉恐懼症的患者提供開放式斷層掃描儀，那麼應該使用它。如果除了封閉的設備外沒有其他設備，則可以考慮其他選擇。對於明顯的精神障礙，在徵得患者同意的情況下，指示使用導致藥物誘導的良好睡眠的藥物（順便說一下，這就是對根本無法被迫靜止不動的幼兒進行核磁共振成像的方法。小時）。

以復雜的方式治療幽閉恐懼症是公認的，你不應該認為有藥可以迅速解決這個問題。需要單獨的方法 高質量的心理治療和藥物在對抗對封閉空間的恐懼方面並沒有顯示出明顯的效果。

與大多數焦慮症一樣，藥物治療並未被證明非常有效。鎮靜劑只能部分地暫時消除一些症狀（減少恐懼），但在攝入結束後，不排除藥物依賴的發展，恐慌症一次又一次地複發。使用抗抑鬱藥顯示出更高的有效性， 但只能與心理治療技術相結合。

在大多數情況下，認知療法等方法有助於治愈幽閉恐懼症。醫生不僅會揭示一個人害怕的情況，還會揭示這些恐懼的原因，它們通常存在於錯誤的信念和想法中。心理學或心理治療專家有助於建立新的信念，並且人的焦慮明顯減少。

心理學知道一些關於認知療法在​​幽閉恐懼症中的有效性的研究。這種精神障礙方面的偉大專家 S.J. Rahman（他也是診斷方法的合著者）憑經驗證明： 即使沒有額外的措施，大約 30% 的患者該方法也有幫助。

在下一階段，可能會為患者提供體內浸入——這種方法允許一個人直面自己的恐懼。首先，患者被置於他經歷較少恐懼的環境中，並逐漸將恐懼程度增加到最大，轉向對他來說最可怕的經歷。事實證明，這種方法的效率約為 75%。

內感受影響的方法對患者來說比在體內更溫和，因為所有“危險”情況都是由專家創造和控制的，並且沉浸在其中是非常順利和漸進的。 該方法的有效性略低於認知療法和體內——僅 25%。

最近，精神科醫生的武器庫中出現了更多現代技術和方法，例如，使用虛擬現實分散注意力。該實驗是在臨床診斷為幽閉恐懼症的患者身上進行的。他們被要求進行核磁共振檢查。只有那些接受了帶有特殊 3D SnowWorld 程序的增強現實眼鏡的人才能在不使用藥物的情況下完成 MRI 程序。

沒有具體的預防措施。父母需要照顧它——不應在角落、壁櫥或儲藏室進行懲罰，尤其是在孩子敏感且易受影響的情況下。 在成年期，建議學會放鬆——這正是有助於避免驚恐發作的方法。