輕躁狂：描述、症狀和治療

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心理學中的輕躁狂 一種類似於躁狂的狀態，但以不那麼溫和的形式進行。 它表現為相對穩定，精神振奮，偶爾會根據情況，伴有煩躁和憤怒。狀態持續數天，表現出徹底的滿足、絕對的生產力、高度的充電和活動。

躁狂症不同於 沒有精神病症狀，活動效率和適應能力的提高，有時甚至是相當有成效的。 它通常可以作為雙相情感障礙的一個階段進行。

根據 ICD-10 的正式定義，該病症的特徵是過度積極或易怒的情緒，對於特定個體而言顯然不典型，持續至少四天。

這樣， 輕躁狂是一種情感障礙，是一種潛在的躁狂症，在沒有明顯覺醒的情況下發生。 同時，由於不存在精神病症狀（妄想、幻覺等），因此沒有明顯的行為紊亂或偏離個人社會行為規範。

早在希波克拉底（公元前 5 世紀）就觀察到情緒障礙，他將其分為憂鬱症和躁狂症。後來，在 E. Kraepelin 的作品中，這些情況被歸因於躁鬱症（MDP）。

大約在 20 世紀 60 年代。一些科學家注意到國家集團的一些異質性，其中確定了單極和雙極形式。 心理學家後來確定了兩種類型的 MDP：

• 1 種 抑鬱症和躁狂症交替發作是特徵（情緒急劇升高，導致身體功能嚴重受損）；
• 對於類型 2 以交替抑鬱狀態為特徵，僅伴有輕躁狂（無嚴重障礙）。

自 1990 年以來，根據 ICD-10，已經區分了 3 種嚴重程度的躁狂 - 輕躁狂、沒有精神病症狀的躁狂、有精神病症狀的躁狂。

值得注意的是，路德維希·範·貝多芬、弗吉尼亞·伍爾夫、歐內斯特·海明威、艾薩克·牛頓、朱迪·加蘭、羅伯特·舒曼和其他許多傑出的人都患有雙相情感障礙。

傳統上，如果情緒持續一周左右，則被認為是偶發性的。

在輕躁狂狀態下，大多數患有這種疾病的人並不認為自己生病了，因此他們不會去看醫生。正是由於這個原因，沒有可靠的疾病統計數據。未能識別情感障礙會導致情況惡化。

超越混亂的原因 它的特點是情感和軀體領域的障礙。 穩定的高漲情緒對應於高估的總體基調、幸福感和過度樂觀。自己的尊嚴和獨創性被誇大，優越感佔上風，對自己沒有批判的態度。

這種人的思維過程加速了，言語失去了清晰性和表達性。 即使在進行普通和日常工作時，無窮無盡的能量和一定的分散也會刺激情緒高漲的出現。 一個人熱情地承擔許多計劃的實施，而不考慮其實施的現實。

患者的特點是疲勞閾值高和對顯著負荷的抵抗力。減少休息和睡眠的需要。在這種情況下，體徵可能占主導地位。 這種疾病的長期性質是可能的。

在其周期性的時期，輕躁狂的進展非常明顯，情緒明顯起伏。在長期變體的情況下，請注意 影響的持久性。

由於疾病的表現相對平穩，暫時的軀體心理表現可能以自主神經危機、生命恐懼、虛弱等形式出現。更常見的是，輕躁狂發生在雙相情感障礙（BAD）的框架內，通常被抑鬱症所取代，形成連續的連續體或循環體。 這種疾病的雙相型通常以早期表現（兒童期或青春期）和慢性病程為特徵，可以是：

• 匯款 （情節 - 緩解 - 情節）；
• 雙相 （一集立即被相反方向替換）；
• 連續的 （情節之間沒有緩解期）。

少數患者出現正常緩解。這種疾病可以進入更明顯的狀態——躁狂症。發作的平均持續時間為 2 周至 2 個月。

BAD被歸類為導致殘疾的疾病。此外，雙相情感障礙患者的自殺風險也大大增加。

有幾種類型的輕躁狂：

• 簡單（“有趣”）；
• 易怒或憤怒，膨脹。

根據伴隨輕躁狂的人格障礙：

• querulant（帶著患者無法抗拒的訴訟慾望，不斷爭取“被踐踏”的權利）；
• 冒險的（冒險的傾向）；
• 煩躁（煩躁，被憂鬱，緊張，攻擊性行為的傾向所取代）。

根據輕躁狂對軀體​​心理領域的影響類型，非典型輕躁狂（欣快性憂鬱症）也有區別，其過程伴隨著情緒高漲和旨在克服想像中的疾病的無節制活動。

根據症狀的嚴重程度，他們區分：

• 純粹（顯性）形式的輕躁狂；
• 潛在的輕躁狂（擦除形式）。

還有所謂的生產性輕躁狂症，在循環性躁狂症中觀察到，其特徵是睡眠-覺醒週期的不經常失敗和意念過程的加速。

輕躁狂的發生有多種原因。

1. 甲狀腺過度活躍的工作，伴隨著激素的增加。有助於產後綜合症和更年期障礙。
2. 輕度躁狂發作也出現在食物喚醒階段。原因可能是厭食或治療性飢餓。
3. 導致疾病和服用某些藥物（阿片類藥物、巴氯芬、苯那敏、卡托普利、溴隱亭、溴化物、西咪替丁、環孢菌素、皮質類固醇、育亨賓、teturam、致幻劑）。
4. 在突然停用抗抑鬱藥的情況下。
5. 過量攝入興奮劑（能量飲料、可卡因、咖啡等）。
6. 器質性腦損傷病例（傳染性和非傳染性）。
7. 雙相情感障礙（BMD），其發生是由遺傳因素和壓力刺激。

輕躁狂的症狀包括：

• 情緒高漲，對個人來說是非典型的，持續數天；
• 不尋常的健談和加快的語速；
• 增加身體活動的水平；
• 減少對休息和睡眠的需求；
• 分散注意力；
• 魯莽和不當情境行為的表現；
• 異常高的社交能力和交流中的熟悉情節；
• 性慾增加。

潛在形式的輕躁狂表現為去抑制（在兒童期和青春期）、貪食症、色情狂和貪食症。 高創意生產力的情節很可能伴隨著靈感。

由甲狀腺功能亢進引起的輕躁狂的跡像是震顫和格雷夫症狀（“夕陽症狀”）。輕躁狂常伴有食慾增加。

對於兒童的輕躁狂，表現是特徵性的：

• 煩躁和明顯的運動抑制；
• 衝動；
• 不服從和不尋常的固執；
• 做鬼臉；
• 冗長；
• 粗魯的滑稽動作的傾向；
• 難以入睡；
• 本能和驅動力（暴食，手淫）急劇增加。

診斷該疾病的主要標準是情緒過度升高或易怒至少 4 天。

為了可靠地確定診斷，使用了測試，並且應確定以下列表中的至少 3 個症狀是必要和充分的：

• 高強度的活動或感到不安；
• 過度健談；
• 難以集中註意力或註意力不集中；
• 減少休息和睡眠需求；
• 性慾增強；
• 小小的狂歡或魯莽的行為，不負責任的行為；
• 過度社交與熟悉的表現。

由於輕躁狂是由各種原因引起的，因此在精神病學中進行了鑑別診斷。如果使用精神藥物引起輕躁狂發作，那麼情緒的增加伴隨著中毒的跡象。

在兒童中，這種障礙主要表現在精神運動反應水平，因為在這個年齡，躁狂狀態比成人更不典型。 重要的是要考慮到，對於學齡前兒童和年齡較小的學童，在許多內部和外部因素的影響下表現出的快樂、活動和情緒不穩定是正常的。 正是由於這個原因，兒童的輕躁狂伴隨著長時間的欣快感，並伴有衝動和嚴重的行為障礙。

對於甲狀腺功能亢進或精神藥物中毒等疾病原因，治療包括消除這些原因（使用促甲狀腺激素藥物、手術治療等）。

在雙相情感障礙的情況下，使用情緒穩定劑（情緒穩定劑）：

• 例如，立托聚醣或立托比（劑量嚴格個體化，最低劑量為0.6 mmol / l）；
• 抗驚厥藥（丙戊酸鹽、卡馬西平、加巴噴丁、奧卡西平、托吡酯等）。

失眠的處方 苯二氮卓類藥物（氯硝西泮，勞拉西泮）。 由於它們容易上癮，因此它們會在短時間內使用。有時會開具鎮靜劑（唑吡坦）。兒童更有可能被處方 鋰製劑。

丙戊酸鹽的使用需要 在醫生的密切監督下。 該藥可能導致少女荷爾蒙變化和年輕女性多囊卵巢綜合徵。

為了更有效地治療雙相情感障礙，必須伴隨 在醫生的直接參與下頻繁更換藥物.穩定劑可以使用多年。

情緒穩定劑的支持通常在緩解的初期進行，因為這些藥物的預防效果很慢。 抗抑鬱藥可能會增加雙相情感障礙的嚴重程度。在這些情況下，拒絕使用該藥物。在情緒穩定劑不夠有效的情況下，治療中包括非典型抗精神病藥。

伴有輕躁狂階段的雙相情感障礙需要強制治療，因為穩定的多動症自然會導致疲憊、冷漠和深度抑鬱狀態。 輕躁狂症充滿了危險的後果。

1. 睡眠不足會導致身體嚴重過度勞累。注意力和記憶力下降。
2. 可能的暴飲暴食會導致肥胖和腳氣病的發展。身體防禦力下降，慢性病加重。
3. 即將到來的冷漠時期會使自我控制複雜化，並產生額外的生活問題。
4. 一系列過度激活的日子被深度抑鬱和相當長的，長達幾個月的時期所取代。忽視輕躁狂會導致精神崩潰。違反了對現實的充分認識。一個人變得衝突，這導致他與社會隔離。

輕躁狂常發生在有創造力的人身上。在許多情況下，知名作家、詩人、作曲家和藝術家長時間（數月）陷入靈感期，創作出藝術傑作。然而，復甦時期肯定會被蕭條和實力顯著下降所取代。

嘗試使用酒精或藥物恢復光芒四射的靈感，會導致情況絕對惡化。

有關躁狂症的十個跡象，請參見下文。